急性肾小球肾炎

2020-2-23 10:34| 查看: 1447

摘要: 概述肾小球肾炎简称肾炎。是一种感染后变态反应引起的肾弥漫性肾球损害为主的疾病。临床上以肾区疼痛、尿量减少、血尿和蛋白尿为主要特征。按病程可分为急性和慢性肾炎。发病原因肾炎的病因几乎均与免疫机制有关。由

概述

肾小球肾炎简称肾炎。是一种感染后变态反应引起的肾弥漫性肾球损害为主的疾病。临床上以肾区疼痛、尿量减少、血尿和蛋白尿为主要特征。按病程可分为急性和慢性肾炎。

发病原因

肾炎的病因几乎均与免疫机制有关。由于循环血液中的抗原——抗体复合物附着在肾小球附近，当有重新感染时，在肾小球毛细血管基底膜上发生反应，就引起基底膜损伤和肾小球性肾炎的发生。常见的抗原有：
①细菌（大多为化脓性细菌）。如皮肤脓肿、于宫蓄脓；
②寄生虫。如弓形体、犬恶心丝虫等；
③恶性肿瘤；
④某些传染病。如犬传染性肝炎、犬细小病毒病、结核病、钩端螺旋体等；
⑤中毒性因素。如内源性毒素、毒血症、败血症、菌血症等。

主要症状

病犬精神沉郁，体温升高，厌食，有时有呕吐。肾区触压敏感，肾肿大。病犬不愿活动，站立时，弓腰收腹，四肢缩收于腹下。强迫运动时，步态强拘，小步行走。
病犬尿频，但尿量少。个别犬可见有血尿或无尿。
病程较长的犬，可出现血液循环障碍、全静脉淤血、可视粘膜绀红。眼睑、腹下、四肢末端可见有水肿现象。个别犬可见有腹水症状出现。当出现尿毒症时，临床症状上可出现呼吸困难，全身肌肉痉挛，意识障碍，体温下降，衰弱无力或昏迷。

诊断标准

尿常规检验：尿量减少，尿蛋白上升。尿沉渣中可见有透明的管型。有时可见有上皮管型及散在的红细胞、白细胞、病原菌。

治疗方法

消炎，利尿，抑制免疫反应，防止尿毒症。
（1）消炎。青霉素6万单位/千克体重，肌肉注射；氨苄青霉素20-40毫克/千克体重，肌肉注射，2次/日。注意禁用卡那霉素、庆大霉素和磺胺类药物。因为该药对肾有一定的损害。
（2）利尿。呋喃苯胺酸5毫克/千克体童，肌肉注射，可根据病情决定给药次数。
（3）抑制免疫反应。用地塞米松0.2毫克/千克体重，肌肉注射；强的松0.5毫克/千克体重，口服，2次/日。
（4）对症治疗。如解毒，强心，补充营养。

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