宠物医生：“越来越多的人把宠物当成了家人”

更好的医疗设备，更先进的治疗手段，更亲密的人宠关系，让宠物医疗成为宠物食品外的第二大宠物刚需市场，甚至是很多人在养宠过程中花费最大的项目。

但因为基本行业标准的缺失，也因为基础认知的差异，宠物医生和养宠人之间的隔阂和分歧同样巨大。

实习记者 | 方艾雪

编辑｜王海燕

宠物看病，一项不确定的消费

铁锤是一只英短蓝猫，近三年来，有了它的陪伴，梅妮卡觉得生活多了很多乐趣。梅妮卡老家在河北，工作在北京，在那些因为工作而烦心的深夜、因为疫情不能回家的节假日里，她觉得，铁锤是自己唯一的家人。

铁锤（受访者供图）

梅妮卡开始养猫，也是2020年疫情后的事情。因为封控，她感觉生活节奏被打断，开始考虑养猫。

养猫前，梅妮卡通过朋友和社交平台，了解过养猫后每个月的必要支出：猫粮、猫砂、猫玩具……平均每个月三五百块。当然这不包括宠物医疗的费用，朋友给梅妮卡介绍说，猫藓、耳螨之类的小病只需要外用药，花费几百块钱，一两个月就能痊愈；但如果碰上猫传腹之类的的大病，就不知道会花多少钱了，“几万元都有可能，而且即便你花了钱，猫也不一定就能活下来”。

《猫和爷爷》剧照

为此，梅妮卡又做了一番心理上的准备。一方面，她评估了一下自己的经济能力，如果猫的疾病紧迫，真要花几万元去治疗，也有预算。另一方面，为了降低猫生病的风险，她在购猫途径的选择上也比较慎重，选了比较安全的繁育场所。

对大部分养宠人来说，医疗的确是养宠过程中花费最大的项目。据国家兽药产业技术创新联盟、中国兽药协会、中国兽医协会和多家宠物机构联合编写的《2021中国宠物医疗行业白皮书》，宠物医疗行业作为除宠物食品外的第二大刚需市场，规模已达到600亿元，约占整个宠物产业的22%，且占比逐年提升。

《流浪猫鲍勃》剧照

另一方面，宠物主人对医疗、体检、医保及保健品的需求也在增高。一家保险公司的市场调研数据显示，猫犬各类疾病的医疗花费平均每次在2500元左右。

支出只是一方面，有时候养宠人最大的困惑是，治疗是否真的有效。梅妮卡就经历过一次这样的困惑，今年年初，一次铲猫砂的时候，她发现铁锤有些便血。当时正值春天，梅妮卡上网了解到，换季时，猫咪大便干燥，有便秘、便血是正常现象，需要注意补充水分。

但补充水分两三天后，铁锤便血的情况还在，梅妮卡便带它去附近一家小型宠物医院做了诊疗。医生问诊后，结合检查结果，判断铁锤得了肠胃炎，只需要吃益生菌治疗。但喂了一段时间益生菌，梅尼卡发现，铁锤虽然有所好转，但只要停止服用，就又开始便血。梅妮卡有些害怕，担心铁锤是不是得了更严重的消化系统疾病。

《爱猫之城》剧照

但现在，再遇到患这类疾病的宠物，养宠人一般关心的是手术难度、后续并发症以及不手术的后果。董微会解释，“闭锁型子宫蓄脓不手术的生存可能性很低，但手术后续可能仍会有肾衰、败血症等并发症”。她现在偶尔也会询问选择放弃手术的宠物主人是否是因为费用而拒绝时，得到的答案是，“不是因为钱，而是因为不想让宠物多受一次罪，毕竟年纪大了，不想又麻醉又开刀。”董微形容， “这种变化体现出对生命的尊重，他们不是考虑花钱值不值得，而是考虑动物的生存质量”。

宋贤义在杭州工作，有十年的宠物诊疗经验。他说， “过去的医生可能只是通过症状来推断宠物可能存在的疾病，但现在更多的是依靠仪器和检测进行诊断。”

《宠物医院》剧照

他举了个例子，比如说便血是一个临床症状，可能是因为细菌感染、寄生虫、病毒感染或者吃坏肚子。经验主义指导下，医生会将便血简单视作肠道疾病的特征，开具肠胃药。但现在，为了诊疗这一症状，需要先和主人沟通，排除一些风险因素，“比如是否做过驱虫、平常的饮食习惯”等。如果不存在这些因素，就需要进行检测，“不停喘气需要拍胸片，出血要做血检，有肿块或者不适要做彩超”。但检查就会产生费用，“有些主人说，它就只是咳嗽，给开点药就行了，是不是不用这么多检查？”但从宠物医生的角度，不检测，找不出病因，既可能提高整体花费，又折腾宠物。

遇到这样的主人，也让董微觉得棘手。在临床上，因为养猫的人数迅速增多，常见的宠物猫，如英短、美短及布偶，都可能受遗传因素影响，出现先天性心脏病，且大多为肥厚性心脏病，有文献统计现在 “每6只猫中就有1只可能存在心脏问题”。

《忠犬八公的故事》剧照

对董微来说，她能做的只是和主人沟通，实事求是地告诉主人动物的情况，包括治疗效果、费用、后续护理需要的时间和精力投入，让主人自己选择。她还会建议宠物主人自己回家，上网查找和学习相关内容。

养宠人与宠物医生为什么沟通难

但作为养宠人，梅妮卡确实经常感到被引导消费或过度治疗，比如大部分医生会给她推荐进口药，但她后来在网上查询发现，随着国产药研制水平的提高，常见病领域，进口药和国产药区别并不大，价格却是几十元和几百元的差距。

梅妮卡不知道怎么辨别宠物医院的好坏，只能通过大众点评了解情况。事实上，目前为止，在我国，关于宠物诊疗，只有绝育、输液出台了国家级操作技术规范，其余的大部分宠物疾病，例如常见的肠道病、皮肤病、眼科疾病等，则只有地方标准，用刘朗的话来说，甚至“只有医院和医生的标准”，收费标准也由各家医院制定。

《小主安康—宠物医院2》剧照

目前，根据《中华人民共和国动物防疫法》，能够被称为宠物“医院”，除了需要基础的场地、功能区、器械设备外，必须拥有三名以上执业兽医师，X光机或B超等硬件，以及相应的手术室和手术设备。每年农业部门会对医院的资质进行年审，但这只是医院需要达到的最低标准。这造成的后果是，即使同行，也只能在相处一段时间后，才能判断对方的水平和医德如何。

为了建立标准化的评价体系，国内的相关行业协会，也参考美国动物医院管理协会的模式，进行过一些尝试，但目前为止，还没有广受认可的有公信力的体系出现。从2021年起，中国兽医协会每年举办“了不起的宠物医生”评选，由中国兽医协会和各地小动物诊疗行业协会组成的组委会，会评选出各专科领域的杰出临床医师，希望为宠物主人提供一些参考。

匮乏的专业人士

作为行业亲历者，刘朗说，上世纪90年代，我国就有专门的宠物医院了，2015年前后，资本开始大量入局。根据亚宠研究院发布的数据，此后2017年-2022年，我国宠物诊疗机构及从业人员连年增长，连锁及超级连锁医院占据了市场半数以上。

《为什么猫都叫不来》剧照

宋贤义同样能感觉到，行业快速发展下的人员匮乏，“很多毕业生刚工作，就被要求尽快独立承担问诊、手术等工作。” 他自己在工作日则需要从早上9点坐班到晚上9点，周末也很难休息，因为随时会接到主人的微信或电话。

与此同时，宠物医生的收入并非想象中的那样高，某招聘网站提供的全国大数据调查显示，2021年宠物医生平均年薪约12万元左右。

在董薇看来，缺乏良好的行业环境，不止养宠人对宠物医院态度复杂，也让优秀的医生更难留在行业内，比如她认识的行业内几位很优秀的医生，都“因为承受不住压力离开临床一线，转做二线或者离开行业了”。

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