今天来讲一下多巴胺。多巴胺是一种内源性儿茶酚胺，且是去甲肾上腺素的前体，有直接或间接(通过释放去甲肾上腺素)兴奋多巴胺能受体和B1-及a1-肾上腺素能受体的作用。 ·在小剂量方面，多巴胺主要是作用于多巴胺D1受体，导致血管扩张，作用于肾血管冠状动脉，具有排钠利尿的作用。在临床中主要是用于治疗肾功能衰竭。 ·在中剂量方面，主要是作用于B1受体，导致心脏兴奋，临床上治疗各种休克。  ·2.恶心呕吐、心动过速和血压变化是常见的不良反应。低剂量时可能出现低血压，高剂量时可能出现高血压。突然性的血压升高可以导致严重的心动过缓，所以多巴胺介导的心律失常都是可以通过停止输注而得到最有效的治疗。 最后来讲一下药物的相互作用。当使用单氨氧化酶抑制剂、多沙普仑和缩宫素的同时使用多巴胺有严重的高血压的风险。 ·第二点，氟烷可以增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。 |
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