急性胃膨胀的治疗---灰灰的住院记录

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查看379 | 回复0 | 2020-3-19 01:37:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

这个贴拖了这么久才来发。
我尽量把能记起来的所有细节写出来,有些确实忘记了非常抱歉

说明
1. 灰灰被诊断出是急性胃膨胀是基于医生的触摸和X光片,并且胃部是单纯气体
2. 各兔体质各不相同,用药需谨慎
3. 发现兔子有异常要以最快的速度带去医院,找有经验的大夫诊治,X光片是必须的
4. 如果附近确实没有可靠的医院或者医生,自己用药一定要谨慎,并尽量多咨询有经验的兔友
5. 所有药物和剂量都是基于体重的,而且美国和国内的药物名称及管理也不一样,最好咨询医生后再使用

第一天
我是晚上大概六七点发现灰灰不吃兔粮和草的,一摸胃部觉得鼓鼓的,有点硬
晚上10点到的医院,医生检查后说是胀气,之后拍了X光
片子出来以后医生说胃部全是气体,但是有一团比较致密的他不能百分百确定是气体,所以要等第二天他把片子给一个放射科专家看了以后才能确定。但是单纯气体的可能性比较大
当晚并没有住院,医生开了一些药,并说了一些注意事项让我们回家观察
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第二天
喂药以后灰灰并没有好转,并且胃部似乎比前一天胀得更大,不吃不喝。下午等医生上班以后我说了情况,医生让灰灰去住院
这时那个专家已经确定了胃部是单纯气体,那团致密的物质也许是充血或者其他(这段没听太明白)
住院的时候是进的ICU,有值班医生和护士看护,并且打了吊针
第三天
早上去看灰灰的时候他的肚子就软下来了,而且也吃了一点芹菜,但是还是需要把胃里的胀气全部消除
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第四天
早上看灰灰的时候已经完全没事了,胃部和平时一样很软,吃喝拉撒都正常了,当天下午出院的。出院后医生让继续吃药三天,第四天复诊之后停药,康复
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病历
有些药物的剂量因为在包装上,药吃完以后包装就扔了,我尽量把记得的剂量写出来
灰灰的体重是1.9kg,所有的剂量是基于2kg给的
住院的时候用药剂量医生没有给,但是总剂量给了,所以可以推算出来
药物名称我google了一部分,也问了陈长青大夫,尽量翻译出中文
第一天医生让我们带回家的药
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1.爱宝草粉---香蕉苹果味
没给用量,医生嘱咐每隔两三个小时喂一点,尽量让他吃

2.西沙必利---胃肠道动力药,促进肠道蠕动
2mg/ml,剂量是2ml,但是我忘记是一天一次还是两次了。我记得是一天一次,因为2ml比较大量,灰灰吃药很抗拒,每天好像有一次喂药比较头疼,因为有这么大的量

3.强力霉素--抗生素
5mg/ml,1.5ml/次, 每天一次

4.帮你壮
1g/天

5.美洛昔康--解热镇痛剂
1.5mg/ml,0.12ml/次,每天一次

6.西甲硅油乳剂--消气泡剂
66.7mg/ml, 0.5ml/次,每天两次

第二天(住院第一天)以后的药
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1.拜有利注射剂
0.09ml

2.美洛昔康注射剂
5mg/ml, 0.08ml

3.丁丙诺啡(叔丁啡)注射剂--镇痛剂(吗啡类)
0.25ml   一天两次,

第三天(住院第二天)的药
1.丁丙诺啡注射剂
0.25ml   一天一次

2.美洛昔康注射剂
5mg/ml, 0.08ml

3.拜有利口服液
10mg/ml,   1ml
住院期间我看到灰灰的注射剂里面有西甲硅油,浓度是66.7mg/ml,剂量我就不知道了,但是病历单没有显示出来。
出院以后,医生要求继续服用拜有利,美洛昔康,西沙必利和帮你壮,剂量遵照第一天。直到四天以后复诊时才停药。

医生提醒我的注意事项
1.止痛
医生确诊是胃膨胀以后说的第一件事就是止痛,他说胃膨胀会很疼,疼到足以让兔子放弃自己,所以无论如何都要止疼。当时给我们开回家的止疼药算是解热镇痛类,不是很强力的。但是第二天灰灰的情况比较严重了,所以住院的时候加了叔丁啡,这是一种吗啡类镇痛药,属于严格管制的,所以每次开这个药都要有医生的签名
2.进食
医生建议我们尽量多的喂食草粉,这样能使胃部蠕动,并且增加纤维
如果兔子愿意,草和适当的蔬菜也鼓励吃,蔬菜要选纤维高的,比如西芹(灰灰住院的时候大夫就给的西芹,所以西芹是安全的。)
3.水
千万不能脱水。当时灰灰是死活都不肯喝水,所以我们只能拿针管灌,住院前的那段时间我觉得他想喝水,但是似乎没有力气舔水嘴,所以就拿了碗盛给他,他会喝。如果胃部胀气严重,补充水分是必须的,否则脱水会加重病情
4.保暖
这个其实医生没说,而且当时是一月份,很冷,我们到医院的时候灰灰那间诊室我穿羽绒服都觉得凉(大概18-20度),但是医生说对兔子来说这个温度很好。有兔友说兔子肠胃有问题的时候耳朵也会凉,但是灰灰的耳朵一直是温热的。我把家里的空调开得比较大,大概是25度。医院的空调大概是22度。注意兔子的耳朵温度
5.按摩
医生的建议是:可以给兔子轻轻按摩,但是作用不大(对于单纯性胃胀气来说)。而且我当时尝试给灰灰按摩,他很抗拒,可能是因为比较疼。所以我觉得如果兔子抗拒按摩,最好不要强行按摩,否则疼痛和挤压可能会加重病情
6.关于急性胃膨胀的原因,医生并不能给出确切的答案,病历上写到的原因有:纤维不足,兔粮太多,进食太多谷物,牙齿等。所以预防是最好的方法,足够的干净的水和草,不食用谷物及淀粉含量高的食物(包括豆科植物等容易产气的),保持牙齿健康。

其他
1.关于西甲硅油及二甲硅油
我Google了下,西甲硅油是二甲硅油和二氧化硅的混合物,并且一般制成乳剂,方便服用。医生让我们买的是给婴儿用的
2.关于西甲硅油的剂量
医生给的剂量是0.5ml每天,但是我研究了说明书,西甲硅油并没有太大的超量副作用,所以当晚我是每隔三个小时给0.5ml。西甲硅油的主要作用是改变气泡的表面张力,使气泡破裂变小,从而易于排出。后来我问过医生我多次给灰灰吃了西甲硅油有没有问题,医生说没问题
3. 关于生病时和其他兔的相处
当时我问过医生,可不可以把灰灰和豆豆继续放在一起,这样豆豆还能安慰灰灰,灰灰也不会觉得太孤单。但是医生说不要养在一起,因为其他兔子有可能会攻击病兔,让病兔受伤或者更紧迫。就算是一直养在一起的兔子也有可能会攻击。事实证明医生是对的,灰灰从医院住院回来以后豆豆就开始咬灰灰了。但是我也看到有书上说生病的时候兔子更需要来自同伴的关怀和陪伴,这个我觉得各位兔家长要斟酌好,一旦发现有打架现象立即隔离。
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